Помощь детям

Суть техники
Данный вид каппо применяется для реанимации человека, дыхание которого остановилось.
Варианты
Возможно проведение реанимации при 3-х положениях пострадавшего: сидя, полусидя и лежа.
Техника
Вариант 1. «Реанимация воротником» (эри-кацу) при положении укэ полусидя.
Суть техники
Перевести укэ в положение сидя, захватить отвороты куртки и провести реанимацию.
Помочь укэ занять сидячее положение, как это показано на рис. 4. Осторожно поправить положение его ног и вытянуть их [параллельно одна другой]. Можно также положить одну ногу на другую. Отклонить тело укэ назад и перевести его в положение полусидя, так чтобы угол отклонения тела реанимированного составлял примерно 30°- Встав сзади, подпереть коленом позвоночник пострадавшего. Его голову положить на бедро так, чтобы она не болталась [из стороны в сторону].
Правой рукой захватить правый отворот куртки укэ, левой — левый. Захват надо брать примерно на уровне сосков груди пострадавшего, только чуть выше и ближе к центральной линии туловища. При этом захваты берутся несильно, большие пальцы помещаются под отвороты. Локти распрямить, руки поставить параллельно. Направить силу, исходящую из тандэн, в руки. Положить руки так, чтобы можно было произвести нажим спереди — сверху по направлению вниз и назад и сплющить [грудную клетку] укэ. Единым движением рук произвести легкий нажим на грудь укэ по направлению к легким. Быстро отдернуть руки и вернуться в исходное положение.
Вариант 3. «Реанимация с обхватом тела пострадавшего» (даки-кацу; «реанимация воздействием на точку ганка» — ганка-кацу; «техника четырех рождений» — сисэ-кацу; «реанимация воздействием на ребра» — кироку-кацу). Реанимация, вызывающая дыхание (косоку-кацу) при положении укэ сидя.
Суть техники
Упереться коленом в позвоночник пострадавшего, руки просунуть под мышками, обхватить грудь, сильно сжать грудную клетку укэ по направлению вниз.
Посадить укэ, как показано на рис. 5. Осторожно поправить положение его ног и вытянуть их [параллельно одна другой]. Можно также положить одну ногу на другую. Запрокинуть тело укэ назад. Занять позицию позади него. Подпереть коленом его позвоночник. Просунуть руки под мышками укэ. Плотно сложить ладони одна поверх другой над его верхними ребрами. Нажимая ладонями со стороны большого пальца и опуская локти вниз и к себе, сильно надавить на грудную клетку пострадавшего. Затем резко прекратить нажим и вернуться в исходное положение.

«Реанимация воротником» (эри-кацу; «техника пяти рождений» — госэ-кацу). Реанимация, вызывающая дыхание (косоку-кацу) при положении укэ сидя.
Суть техники
Обхватить туловище укэ сбоку и воздействием одной рукой на плечо, второй — на низ живота по направлению к груди произвести реанимацию.
Посадить укэ. Осторожно выпрямить ему йоги, одну ногу можно положить на другую. Отклонить тело укэ немного назад. Как показано на рис. 6, вплотную придвинуться сбоку, встать на левое колено и подставить его к спине пострадавшего. Левой рукой обхватить шею укэ сзади таким образом, чтобы левая рука и левое колено надежно подперли его спину сзади. Носок правой ноги просунуть под правую ногу укэ и поставить пальцами на пол. Мясистой частью правой ладони, расположенной со стороны мизинца, глубоко надавить на область пупка укэ, это — главное воздействие. При этом необходимо положить подушечку большого пальца правой руки на ребра с правой стороны туловища пострадавшего, а остальные пальцы соединить, вытянуть и наложить на нижнее ребро с левой стороны. Правый локоть опустить, перенести на него вес тела. Давить правой ладонью снизу вверх через диафрагму по направлению к грудной клетке. Одновременно, подняв левый локоть, повиснуть на шее укэ, скручивая его туловище по направлению внутрь'и вниз, голова укэ при этом естественно склоняется вперед. Параллельно с этим левой ладонью выполнять трущие движения от верхней части левой половины груди вниз и вправо таким образом, чтобы пальцы левой руки проходили навстречу пальцам правой вплотную друг к другу. С помощью этих трех действий, которые должны выполняться синхронно, слаженно и в соответствии с ритмом дыхания, сдавливающими движениями сверху и снизу навстречу друг другу спровоцировать запуск дыхания. Резко ослабить нажим и вернуть руки в исходное положение.

Суть техники
Эта техника используется для реанимации людей, находящихся в состоянии мнимой смерти после утопления.
На что необходимо обратить внимание
А) Прежде всего, необходимо очистить ротовую и носовую полости от грязи, затем использовать технику выведения всей лишней жидкости из легких и далее применить метод восстановления дыхания (кокю-кещу).
Б) Из-за длительного пребывания под водой, тело пострадавшего во многих случаях переохлаждено. В идеале, прежде чем приступить к реанимации, тори должен не только помочь укэ отторгнуть лишнюю жидкость, но и одновременно с этим разогреть его.
В) Согласно данным медицины, можно спасти человека, находившегося под водой до 20 минут.
Вариант 1. Техника отторжения жидкости из легких (тосуйхо).
Снять с пострадавшего одежду, плотно свернуть ее и перевязать шнурком и вместо подушки положить под голову пострадавшего. Если укэ лежит на животе, такую подушку кладут ему под живот (в области желудка). Расправить ладонь одной из рук укэ и подложить ее под его щеку, развернуть его голову по направлению пальцев этой руки. Похлопывая по спине пострадавшего или интенсивно растирая ее движениями раскрытой ладони от поясницы вверх к спине, заставить лишнюю жидкость выйти. Несколько повторений таких действий позволяют вывести лишнюю воду полностью.
Вариант 2. Техника отторжения жидкости из легких (тосуйхо).
Тори садится, подставляя под тело укэ ногу, опущенную коленом на пол (рис. или, наоборот, поставленную на стопу и поднятую коленом вверх (рис. 9). Кладет пострадавшего на колено животом вниз. При этом верхняя часть туловища укэ должна быть расположена ниже живота. Затем тори кладет левую ладонь на лоб пострадавшего, запрокидывает ему голову назад, чтобы вода, выходящая из легких, не попала в носовую полость. Далее реаниматЬр действует так же, как и в первом варианте.
Вариант 3. Техника отторжения жидкости из легких (тосуйхо).
Велеть раздеться физически крепкому помощнику. Положить его - вытянутыми ногами на пол. Возможен также вариант, показанный на эис. 10, когда помощник встает на четвереньки или принимает «позу та-эакана» животом и лицом вверх, показанную на рис. 11, упершись рука-пи в пол и подняв колени. Затем тори раздевает пострадавшего и кладет то на помощника сверху животом вниз. Если тори действует один и сам 5алезает под пострадавшего, то он раскачивает свое тело и тело укэ впра-ю-влево, вызывая выход воды из легких. Если же у него есть помощник, го он, поддерживая левой рукой лоб пострадавшего, чтобы выходящая юда не попала ему в носовую полость, правой похлопывает по спине, сак в варианте 1, или обеими ладонями с нажимом проводит от поясницы к спине, заставляя лишнюю жидкость выйти.
Вариант 4. Техника отторжения жидкости из легких (тосуйхо).
Велеть раздеться физически крепкому помощнику. Поставить его в позицию с вытянутыми руками и ногами, упертыми в пол, показанную на рис. 12. Сверху на его поясницу положить на живот укэ, так чтобы его голова смотрела в противоположном направлении. Поддерживая левой рукой лоб пострадавшего, чтобы вода, выходящая из легких, не попала в носовую полость, правой воздействовать так же, как в варианте 1.
Вариант 5. Техника отторжения жидкости из легких (тосуйхо).
Повалить большой кувшин на землю. Внутри него развести слабый огонь, как показано на рис. 13. Положить пострадавшего животом вниз на разогретый кувшин. Покачивать кувшин вправо-влево. Можно так же, как в варианте 1, использовать трущие движения ладонью от поясницы к спине.
А) Возможно применение данной техники с использованием лошади. Для этого покрыть спину лошади матерчатой подстилкой, положить пострадавшего поперек лошадиной спины на живот и пустить лошадь шагом.
Б) Если пострадавший — ребенок, тори наклоняется вперед и взваливает его животом себе на спину вниз головой. Затем он идет вперед ритмичным шагом.

Когда плод находится в животе матери, примерно к 6-7 месяцу происходит развитие яичек мальчика внутри его брюшины. Затем, поддерживаемые силой мышц брюшины и внутренних косых мышц живота, яички опускаются вниз в мошонку. Ту часть брюшины, которая остается прикрепленной к яичкам и опускается в мошонку, называют «ножнообразным отростком брюшины», внутренние косые мышцы брюшины называют «поддерживающими мышцами яичек», а канал, по которому яички спускаются в мошонку — «паховый канал».
К яичкам подходят чувствительные нервы собственно паховой зоны и поясничного отдела. Поэтому, если яички сильно сжать, то возникает специфическое болевое ощущение, так называемая «паховая боль». При сильном ударе по яичкам возникает не только сильнейшая паховая боль, но и одновременно поражаются нервные окончания, контролирующие внутренние косые мышцы живота, что может вызвать судорогу мышц, поддерживающих яички в висячем положении, и тогда яички втянутся в паховый канал. В этом случае говорят, что «яички вбиты ударом [в паховый канал]».
Мышцы брюшины, помимо внутренних косых, включают также внешние косые мышцы, боковые и прямые мышцы живота. Все эти мышцы выполняют работу по сжатию и скручиванию стенок живота. При этом нервные окончания, контролирующие работу внутренних косых мышц живота, проецируются на 10-12 позвонки грудного отдела позвоночника, а нервные окончания, управляющие внешними косыми мышцами живота — на 5-12 позвонки грудного отдела. Боковые мышцы живота связаны с 1-11 позвонками грудного отдела. Прямые мышцы живота — с 6-8 позвонками грудного отдела и с первым позвонком поясничного отдела.
По причине этих связей при сильном ударе по яичкам возникает не только сильная боль, но и судорога группы мышц живота, контролируемых нервными пучками грудного отдела позвоночника. Можно сказать наверняка, что при ударе в пах у пострадавшего сведет судорогой мышцы нижней части живота. В тяжелом случае боль может рефлекторно отразиться во всем теле, и судорога затронет многие группы мышц. В такой ситуации необходимо согнуть ноги укэ, наклонить его тело вперед и постараться снять судорогу разминающими и растирающими движениями и только после этого приступить к реанимации. В противном случае реанимирующего эффекта добиться будет сложно.
Вариант 1. Реанимация пострадавшего с травмой яичек в положении лежа.
Суть техники
Постукиванием по подошве пострадавшего добиться опускания яичек в мошонку.
Положить укэ на пол на спину. Захватить левой рукой лодыжку той ноги укэ, со стороны которой было повреждено яичко. Вынести ее вперед и поднять вверх, как показано на рис. 14, сильно сжав лодыжку. Внутренней стороной голени левой ноги ниже колена надавить на колено укэ и полностью выпрямить его ногу. Кулаком правой руки с силой нанести несколько ударов по ямке посередине подошвы таким образом, чтобы сила от удара отдавала в

пояснице пострадавшего.
■
Вариант 2. Реанимация пострадавшего с травмой яичек в положении сидя («подъем и сброс» —даки-отоси).
Суть техники
Обхватить укэ, приподнять его над землей и сбросить ягодицами
на пол. Повторив несколько раз, добиться опускания яичек в мошонку.
ноги. Одну ногу можно положить на другую. Встать позади укэ, как показано на рис. 16. Глубоко просунуть руки ему под мышки, сложить пальцы друг на друга на его груди, крепко сцепив большие пальцы. Обхватив укэ, приподнять его вверх и сбросить назад на пол, так чтобы он ударился ягодицами. Повторить несколько раз.
Вариант 3. Реанимация пострадавшего с травмой яичек в положении сидя.
Суть техники
Несколько раз приподнимать укэ, сидящего на земле, просунув руку ему под мышку и сбрасывать на пол на ягодицы.
Осторожно посадить укэ. Глубоко просунуть руку ему под мышку с той стороны, с которой было повреждено яичко. Обхватить шею пострадавшего, как показано на рис. 17, зажать локоть его руки головой и плечом. Надежно зафиксировать и приподнять укэ одной рукой так, чтобы его ягодицы оторвались от пола. Ладонь второй
руки плотно прижать к нижней части живота пострадавшего с той стороны, с которой было повреждено яичко. Труще-разминающими движениями по направлению вниз воздействовать на область пахового канала (находится в складке в месте соединения ноги с туловищем) и, сбрасывая пострадавшего ягодицами на пол, заставить яичко опуститься в мошонку.
Дополнительные сведения
Для опускания яичка из пахового канала в мошонку можно также воздействовать трущими движениями в направлении вниз на сустав, образуемый поясницей и крестцом, или постукивать мизинцевой частью кулака по области копчика.
Вариант 4. Реанимация пострадавшего с травмой яичек в положении сидя.
Суть техники
Захватить одну руку и, приподнимая тягой за нее сидящего на земле укэ, несколько раз сбрасывать его на пол на ягодицы.
Вытянуть его ноги вперед, слегка согнув их в коленях. Встать в левом заднем углу, относительно укэ. Сильно захватить обеими руками плечо левой руки пострадавшего у места его соединения с туловищем. Тягой за руку вверх приподнять укэ, так чтобы его ягодицы оторвались от пола. Подошвой правой стопы постучать по области крестца движениями, совпадающими с действием ноги при проведении подсечки. Затем сбросить укэ, так чтобы он ударился ягодицами об пол.

1. Моменты, требующие внимания перед началом проведения реанимации.
А) Если тело укэ' окоченело, то тори должен размять и расслабить его перед началом проведения реанимации. Сасои-о ирэру.
Техника выполнения сасои-о ирэру
Как показано на рис. 2 и 3, тори кладет укэ на спину лицом вверх и сам садится на него верхом на область бедер, поставив одну ногу на носок так, чтобы ее колено было поднято вверх. Из этого положения тори ладонями или куском ткани начинает растирать укэ, начиная с плеч и спускаясь ниже через грудь и живот к верхней части бедер, устраняя одеревенение. Эта техника называется «индукция жизни» (сасои-о ирэру) (на фото роль укэ исполняет Сибаяма Кэндзи, 6-й дан, а роль реаниматора — автор статьи).
2. Во время проведения реанимации.
А) Если шея укэ безвольно болтается из стороны в сторону, пострадавший может легко причинить себе тяжелую травму шеи.
Если шея пострадавшего болтается, даже если проводящий реанимацию будет внимательно следить за тем, чтобы этого не происходило, под действием начала проведения реанимации голова пострадавшего может вдруг резко упасть вперед, при этом он может получить такие травмы, как вывих первых семи позвонков шейного отдела, перелом шеи или повреждение костного мозга. В подобных случаях наиболее безопасным способом реанимации является проведение реанимации пострадавшего в положении лежа.
Б) Если мышцы укэ расслаблены, проведение реанимации затрулнено — существует большая опасность повреждения внутренних органов.
Мышцы органов дыхания на 70% состоят из мышц, поддерживающих работу вдоха. Когда мышцы полностью расслаблены, то грудная клетка и опустившиеся вниз ребра всем весом сдавливают грудь и трахею. В таком случае проведение реанимации сильно затрудняется, так как добавочное давление, которое оказывает реаниматор на грудь пострадавшего, может привести к травме внутренних органов. В такой ситуации необходимо сначала в достаточной мере провести индукционную технику (cacou), описанную выше, и уже затем переходить к реанимации.
В) Реанимация проводится не с помощью грубой физической силы рук и ног, а с помощью энергии (кимоти) и техники, идущей из живота.
Даже легкое надавливание на боковую поверхность живота с погружением пальцев на 2-3 см вглубь создает избыточное давление, обеспечивающее поступление в легкие 200-300 куб. см воздуха. Этого объема воздуха вполне достаточно для эффективной реанимации. Поэтому реанимацию следует проводить легкими, несильными нажимами, ни в коем случае не допуская грубого, небрежного использования «неконтролируемой силы» или «чрезмерной силы».
Г) Секрет техники оживления кацу состоит в том, что, отпуская руки, проводящие реанимацию, реаниматор вызывает реакцию (возвратное движение) [грудной клетки пострадавшего и расширение легких].
Основная идея техники восстановления дыхания состоит в рациональном использовании способности грудной клетки к амортизации, нажимом на нее реаниматор запускает дыхательные движения.
А) Если пострадавший получил сильный удар в затылочную часть головы, то велика вероятность того, что за этим может последовать внутричерепное кровоизлияние.
Если пострадавший получил сильный удар в затылочную часть головы и находится в бессознательном состоянии, то это может грозить не только сотрясением мозга, но и вывихом или переломом первых позвонков шейного отдела, а также повреждением костного мозга. Иногда такая травма сопровождается кровоизлиянием.в мозг. В таких случаях ни в коем случае нельзя трогать больного. Лучше оставить его в покое, сняв стесняющую дыхание одежду; если лицо пострадавшего красное, следует подложить ему под голову подушку. Если лицо пострадавшего сине-зеленое, то необходимо вынуть подушку, положить травмированного в удобное положение и как можно скорее вызвать врача.